Symptomer og behandling av angina hos voksne

Symptomer på angina hos en voksen, årsaker og behandling

Angina hos voksne forekommer ikke alltid i sin sanne form. Ofte med vondt i halsen, stiller pasienter en diagnose på egen hånd og ringer ofte en sår hals, uten å prøve å finne ut av den sanne diagnosen..

De forveksler ofte angina med laryngitt, faryngitt og forkjølelse. For å unngå slike misoppfatninger, må du vite hva som er tegn på angina hos voksne og hvordan det går frem. Allerede i nærvær av disse tegnene, må du oppsøke lege for å få tilstrekkelig behandling.

Sykdommen er hovedsakelig forårsaket av stafylokokker, sjelden pneumokokker eller en kombinasjonsinfeksjon. Bakterier og virus kommer begge fra utsiden, og patogener som allerede finnes i kroppen, aktiveres. Vanligvis lever de i carious tenner, nasopharynx, maxillary bihuler. Enhver svekkelse av immuniteten bidrar til deres aktivering: hypotermi, stress, forkjølelse, langvarig eksponering for forskjellige allergener, kontakt med en syk person.

Årsaker

De mest karakteristiske infeksjonspatogenene inkluderer stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, noen representanter for slekten diplokokker og enterovirus..

Måter å infisere på:

  1. Endogen (hos pasienter som lider av gastroenteritt, purulent bihulebetennelse, kronisk betennelse i mandlene og karies).
  2. Luftbåren (den mest karakteristiske overføringsveien).
  3. Enteral (sammen med infiserte meieriprodukter).
  4. Hematogen (med blodstrøm fra organer og vev infisert med patogenet).
  5. Kunstig (under kirurgiske operasjoner i nasopharynx og nesehulen).

Oftest blir mennesker med angina syke med redusert sensibilisering og reaktivitet i kroppen, enten observeres medfødt umodenhet av fysiologiske systemer eller det er kroniske patologiske prosesser i ØNH-organer. Samtidig spiller tilstanden til mandlene og virulensen av mikroflora en viktig rolle i utviklingen av sykdommen..

Klassifisering

Det er flere former for sykdommen:

  • Catarrhal sår hals. Den utvikler seg som regel veldig raskt. De viktigste symptomene er ubehag, tørrhet og sår hals. Så er det hevelse i svelget, smerter ved svelging og i lymfeknuter. Denne typen angina er preget av en økning i kroppstemperatur til 39 ° C, utseendet til frysninger, smerter i kroppen og alvorlig migrene. Etter 3-5 dager forsvinner de viktigste symptomene på sykdommen eller går over i en annen form - alt avhenger av behandlingen.
  • Lacunar angina. Det første symptomet er et skarpt hopp i temperatur (opptil 40 grader). Det er også følelser av smerter i området til strupehodet, muskler, ledd, hjerte. Betydelig økt spyttproduksjon. Hos barn kan oppkast oppstå på grunn av rus. Med denne formen akkumuleres væske i hullene (fibrinøst ekssudat). Slimhinnene på svelget og mandlene blir røde, dønninger, gulaktige øyer vises, mandlene er dekket med et hvitaktig belegg, som lett kan rengjøres med en medisinsk slikkepott. Det er en hevelse i cervikale lymfeknuter og smerter på deres lokasjoner. Denne typen betennelse i mandlene varer i en periode på 5 til 7 dager. En svak temperatur kan også observeres etter en akutt periode..
  • Follikulær betennelse i mandlene, i motsetning til katarrhal, utvikler seg sakte, men er ikke mindre smertefull. Faren er i komplikasjoner: når du har hodepine, feber, verkende ledd, må du oppsøke lege for diagnose og behandlingsanbefalinger. Med denne typen sår hals gjør det vondt og lymfeknuter under kjeven forstørres. Det bør behandles på inneliggende omgivelser..
  • Nekrotisk betennelse i mandlene oppstår med mer alvorlige symptomer enn lacunar og follikulær betennelse i mandlene. Det er ledsaget av feber, kvalme og oppkast. Blodprøver for nekrotisk angina viser alvorlig leukocytose, nøytrofili. Tonsiler med denne sår halsen er dekket med en blomst i gulgrønn farge, sjeldnere - grå. Ofte, når plakk fjernes, blør slimhinnen, da avvisning av vev skjer under påvirkning av fibrin i infeksjonsfokus. Denne avvisningen kan ikke bare omfatte mandlene, men også til områdene rundt - buer, tunge, bakveggen i svelget.

Noen ganger kan former for angina kombineres, noe som i stor grad kompliserer behandlingen. Det kan være lacunar-mandel på den ene mandelen, og follikulær betennelse i mandlene på den andre.

Vanlige sår hals symptomer

Med utviklingen av angina manifesteres de viktigste symptomene hos en voksen avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Den akutte formen for sykdommen er preget av rask utvikling.

De første tegnene vises:

  • hypertermi (høy temperatur), et brudd på svelgefunksjoner;
  • utvidelse og betennelse i mandlene (mandlene), pustulære foci er mulig;
  • plutselig syndrom med akutt sår hals, en gradvis økning i smerter;
  • hypertrofi og betennelse i lymfeknuter i submandibular sone.

I en subakutt form er sykdommen treg. Svak alvorlighetsgrad av symptomer manifesterer seg og varierer i varighet fra 1 til 3 måneder. Både voksne og barn observeres:

  • endringer i intensiteten av smerte manifestasjoner;
  • halitosis (ikke en frisk lukt av munnen);
  • svak hypertrofi (utvidelse) av mandlene;
  • fetid viskøs utflod fra tonsille nisjer;
  • smakendring.

Den kroniske formen utvikler seg vanligvis hos pasienter som regelmessig prøver å uavhengig behandle sår hals hjemme, med sykdommen "på føttene", uten å få behandlingen til full bedring. Symptomene er periodiske - de vises noen ganger og forsvinner deretter. Følgende bemerkes:

  • mild hevelse i lymfeknuter;
  • svake tegn på rødhet i mandlene, en liten økning i dem;
  • periodisk manifestasjon av smerte symptomer i halsen.

Symptomatologien på sykdommen hos voksne og barn er den samme, fordi ett sykt familiemedlem i kraft av sin smitteevne kan smitte alle husholdninger, inkludert barn.

Hvordan ser en sår hals ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

Hva er symptomene på purulent sår hals??

Med angina svekkes en person, kroppstemperaturen stiger til 40 grader, det er umulig å svelge, sterke smerter i halsen er forstyrrende, en hodepine oppstår, og svelget blir rødt. Når legen undersøker halsen, bemerker han at mandlene er forstørret og dekket med et belegg på toppen, ofte bryter det leddene. Hvis sykdommen behandles i tide, blir det lettere for en person etter 5 dager. Ofte diagnostiserer leger i stedet for sår hals ARI, men husk at hvis temperaturen er over 39 grader, sier dette at halsen er veldig sår. På samme tid kan ikke pasienten drikke, spise, han har vanskelig for å si, da blir han fort sliten.

Hvis betennelsen i mandlene er purulent, øker lymfeknuter betydelig, mandlene som ligger i den myke ganen forandrer seg, magesår begynner å vises på dem.

Hvor lang tid holder temperaturen med angina?

Angina er en klar årsak til feber. Et kjennetegn ved en akutt smittsom sykdom er en kraftig temperaturøkning, som vedvarer i kort tid. Synlige symptomer på sår hals er sår hals, plakk på mandler, generell svakhet. I gjennomsnitt varer høy temperatur opptil 5 dager. Sykdommens varighet avhenger av anginaens natur:

  • catarrhal - varigheten er 1-2 dager;
  • follikulær - 3 til 4 dager;
  • lacunar - 4 - 5 dager;
  • herpes sår hals (herpangin) - 1-3 dager;
  • betennelse i mandlene Simanovsky-Plaut-Vincent - 1 - 2 dager eller går uten temperatur.

Naturlige endringer i indikatorer bør tas med på grunn av kroppens individuelle egenskaper, spesielt immunitet og generell følsomhet for virus. Ulike typer betennelse i mandlene har lignende tegn på sykdom, preget av plasseringen av purulente områder. Mangelen på temperatur med betennelse i mandlene, indikerer en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner, om manglende evne til å motstå sykdommen på egen hånd.

Hvordan behandle en sår hals?

Følgende er en serie universelle anbefalinger som må overholdes når du behandler sår hals hjemme:

  • Sengeleie. Overføring av betennelse i mandlene fører ofte til utvikling av komplikasjoner.
  • Drikk rikelig. Det er nødvendig å avlaste rus og fjerne årsaksmidlene til sykdommen og deres metabolske produkter fra kroppen. Du kan drikke vann, te, fruktdrikke, fruktdrikke, juice. Hovedsaken er at de er varme.
  • Antiseptiske midler. Alle slags lollipops, pastiller og spray for sår hals brukes i tilfelle sterke smerter som et middel til symptomatisk terapi..
  • Antipyretiske medisiner. De tas hvis temperaturen har steget over 38 grader og pasienten blir vanskelig å tolerere.
  • Gurgler med sår hals. Hjelper med å bli kvitt hvit plak, som er en kilde til betennelse. Gurgling med angina anbefales hver time.

I de fleste tilfeller er mandelbetennelse forårsaket av streptokokker, så hovedantibiotika mot sår hals er penicillinantibiotika. Den mest effektive av disse er benzylpenicillin. Hvis pasienten er allergisk mot penicilliner, er utnevnelse av makrolider ("Azithromycin", "Erythromycin") mulig. Tetracykliner og sulfonamider er ineffektive i angina.

Folkemedisiner

Tradisjonell medisin tilbyr et stort antall oppskrifter for behandling av en så kompleks sykdom som betennelse i mandlene. Ved akutt betennelse i mandlene er det nødvendig å vaske bakteriene fra slimhinnen i svelget, og for dette formålet anbefales det å bruke infusjoner og avkok av urter.

Følgende prosedyrer gir god effekt:

  • hyppig skylling av munnen med en løsning av sjøvann hjelper deg med å bli kvitt sår hals.
  • Du kan bli kvitt de ubehagelige symptomene på sykdommen i løpet av noen dager ved hjelp av hvitløk, ved å bruke den til kompresser, innånding og skylling.
  • bruk av et avkok av oregano gjennom dagen vil bidra til å bli kvitt heshet.
  • helt i begynnelsen av utviklingen av betennelse i mandlene, anbefales det å tygge sitronskall med masse og gurgle med en løsning av sitronsaft.
  • i tilfelle angina er ledsaget av feber og frysninger, hjelper varm te med tillegg av lingonbær, sitron eller bringebær til å lindre tilstanden.

Når du diagnostiserer akutt betennelse i mandlene, er det viktig å konsumere så mye væske som mulig, noe som vil bidra til å fjerne alle akkumulerte giftstoffer fra kroppen og gjenopprette vannbalansen.

Hvordan gurgle?

Lokal behandling av betennelse i mandlene er ikke mindre effektiv enn å ta legemidler med generell virkning. Gurgling med mandler bidrar til å eliminere smerter og lindre betennelse i mandlene (furatsilin, eludril, brus + jod + salt), avkok (salvie, kalendula).

Gurgling bør gjøres minst en gang hver 2. time, denne prosessen renser svelget fra de vitale produktene av patogener, skyller pus fra overflaten og bekjemper betennelse.

Du kan også se en video av programmet “Live Healthy” om behandling av angina.

Komplikasjoner av sår hals

Angina er veldig farlig for komplikasjonene. En av dem er en paratonsillar abscess, som er en fortsettelse av angina. Det ser ut til at bedring har kommet, men plutselig har pasienten en alvorlig sår hals, som stadig øker. Etter 2-3 dager blir svelging umulig, temperaturen stiger, spytt øker. Snart forverres pasientens tilstand så mye at under svelging som et resultat av hevelse i den myke ganen, kan mat komme inn i nesofarynx og nese. Pustevansker. I dette tilfellet vil bare akutt sykehusinnleggelse og kirurgi hjelpe..

Det er andre komplikasjoner. Skille mellom lokale og generelle manifestasjoner. Til det lokale hører akutt purulent lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter), phlegmon i nakken. Vanlige komplikasjoner inkluderer revmatisme, myokarditt, smittsom polyartritt, pyelonefritt, sepsis, hjernehinnebetennelse. Det er grunnen til at det etter sår hals er viktig å dobbeltsøke blodet, urinen og lage et elektrokardiogram for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner..

Typer betennelse i mandlene: klassifisering og forskjeller (foto)

Angina i medisinsk praksis har navnet "akutt betennelse i mandlene." Navnet kommer fra den latinske betegnelsen på mandlene, siden sykdommen i alle dens manifestasjoner innebærer begynnelsen av den inflammatoriske prosessen til mandlene i ulik grad. Som en karakteristisk manifestasjon, forårsaker alle typer betennelse i mandlene smerter i halsen under svelging og en økning i antall hvite blodlegemer i blodet.

Klassifisering av angina

Angina inkluderer forskjellige former for sykdommen, hvor behandlingen reduseres til diagnosen tilstand og bruk av sterke medisiner. Det er derfor, for å identifisere den nøyaktige årsaken og formen for patologien, blir tonsillittklassifiseringer brukt i henhold til flere kriterier.

Det er verdt å merke seg at ulike typer angina hos voksne vises med milde symptomer enn de samme typer angina hos barn.

Ved lokalisering

Plasseringen av en sår hals spiller en viktig rolle i diagnosen og forskrivningen av behandlingen.

Klassifisering etter utdanningssted:

  • språklige;
  • strupehode;
  • nasopharyngeal;
  • betennelse i mandlene.

Det er generelt akseptert at betennelse i mandlene kan utvikle seg som en komplikasjon av influensa eller en akutt form av sykdommer i øvre luftveier..

Etter type patogen

Identifisering av patogen flora, som forårsaket betennelse, bidrar til utnevnelse av nødvendige medisiner med et smalt fokus. Bruken av bredspektrede medisiner har en sterk effekt på kroppen, men den har en betydelig liste over kontraindikasjoner.

Klassifisering etter type patogen:

  • viral;
  • sopp;
  • bakteriell;
  • blandet sår hals (viral-bakteriell).

I tillegg til å identifisere et patogen ved bruk av bakteriekultur, er det mulig å bestemme formen for betennelse i mandlene ved kliniske tegn og symptomer..

Type

Variasjoner i angina avhengig av kliniske symptomer og tilstanden til slimhinnen i halsen og svelget er delt inn i:

  1. Catarrhal (kan gå inn i follikulær eller lacunar form av betennelse i mandlene). Henviser til purulente inflammatoriske prosesser av en smittsom art. Sykdommen provoseres av pneumokokker, stafylokokker og streptokokker, en aktiv økning i antall som observeres i patologiske prosesser i tenner og øvre luftveier..
  2. Follikulær: årsaken til patologien ligner på den forrige typen, også follikulær betennelse i mandlene anses som en mer alvorlig form som utvikler seg etter katarral type inflammatorisk prosess. Under diagnosen observeres en endring i leukocyttformelen til venstre side. Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR) øker til 50 mm per time.
  3. Lacunar. En betennelsesprosess blir observert i området av palatine mandler, provosert av utvikling av patogentyper som er typiske for betennelse i mandlene. Under diagnosen observeres avvik som tilsvarer follikulær type betennelse i mandlene.
  4. Postherpetisk. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg når kroppen er smittet med Coxsackie-viruset. Som regel blir barn ofte syke av denne formen for angina.
  5. Phlegmonous. Denne typen betennelse i mandlene observeres som en komplikasjon av lacunar og follikulære typer patologi. Identifiserte isolerte områder med purulente masser.
  6. Fibrinøs (dipteroid, fibrinøs membran). Det utvikler seg som en uavhengig prosess eller som en komplikasjon av lacunar-typen betennelse i mandlene.
  7. Magesår: preget av en smittsom infeksjon av to typer (spindelformede pinner og spiroketer). Det utvikler seg på grunnlag av en generell svekkelse av kroppen og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i munnhulen.
  8. Nekrotisk: det er en spredning av den nekrotiske prosessen utover mandlene.

Catarrhal, follicular, lacunar og fibrinous - den vanligste typen betennelse i mandlene.

Kliniske tegn inkluderer graden av den inflammatoriske prosessen, temperaturen og blodprøveresultatene fra diagnosen..

Etter utseendet

Avhengig av tidspunktet for forekomst er sykdommen delt inn i:

  • primær betennelse i mandlene: det første utseendet av betennelse i mandlene eller forekomsten av 2-3 år etter den siste akutte perioden;
  • gjentatt: utviklingen av den inflammatoriske prosessen på kort tid etter den forrige sykdommen, utseendet av tilbakefall i perioden 6 til 12 måneder etter bedring.

Klassifisering lar deg bestemme forskjellen mellom akutt sykdom og en kronisk form for patologi. Separasjonen anses imidlertid som betinget..

etiologi

Angina er en alvorlig form for den inflammatoriske prosessen, hvis hyppige årsaksmidler er streptokokker, stafylokokker og pneumokokker. Ofte utvikler sykdommen seg på grunnlag av purulent rhinitt og andre sykdommer i øvre luftveier og munnhule.

Ved utilstrekkelig behandling kan angina føre til en rekke komplikasjoner.

Vanlige kliniske symptomer på betennelse i mandlene med et bilde

Vanlige symptomer som oppstår uavhengig av sykdomsformen inkluderer:

  1. Økning i kroppstemperatur til 40 grader.
  2. Generell svakhet.
  3. Hodepine.
  4. Kvalme.
  5. Utseendet til frysninger.
  6. Diaré, oppkast.

Plakett med angina har en uttalt spesifisitet, dens tegn bestemmes av patogenens natur. Dessuten avhenger plakk og hevelse i halsen av utviklingsstadiet av sykdomsprosessen.

Catarrhal sår hals

Symptomer på svelg i katarrhalet inkluderer:

  • tørrhet, sår følelse i halsen;
  • sår hals når du svelger;
  • høy temperatur hos voksne og barn (hos barn kan det være betydelig høyere, noe som fører til oppkast);
  • hodepine;
  • generell svakhet i kroppen;
  • hevelse og alvorlig rødhet i mandlene;
  • mandlene er dekket med et slimete lag (i alvorlig tilstand vises punktblødning);
  • rus.

Hos voksne kan temperaturen være fraværende eller være svak, purulent plakk blir ikke observert.

Hvis legens anbefalinger følges, varer catarrhalformen i 5 dager.

Follikulær betennelse i mandlene

  • temperaturøkning opp til 39 grader;
  • smerter under svelging blir gitt til øret;
  • økt spytt;
  • kvalme oppkast;
  • smerter ved palpasjon av lymfeknuter, lymfeknuter er forstørret;
  • hyperemi i slimhinnene i mandlene observeres;
  • hevelse i mandlene;
  • suppuration av follicles (på størrelse med et pinheadhead, har en gulaktig fargetone, litt stige over overflaten).

En karakteristisk plakett med angina av denne typen dannes i form av follikler av samme størrelse. Folliklene går ikke utover de betente mandlene.

Forbedring observeres etter spontan åpning av folliklene. Hvis behandlingsreglene følges, skjer utvinning etter en ukes behandling.

Lacunar angina

Tegn på halspatologi og andre typer symptomer med lacunar angina:

  • frysninger;
  • økning i kroppstemperatur opp til 40 grader;
  • sår hals ved svelging (gir til øret);
  • hodepine;
  • smerter i lemmene og korsryggen;
  • overbelastning og infiltrasjon av palatinbuer;
  • hevelse i mandlene;
  • plakett med hvit eller gulaktig fargetone (området øker raskt);
  • forstørrede submandibulære lymfeknuter (smerter ved palpasjon).

Utviklingen av sykdomsprosessen er lik follikeltypen, men hastigheten på fremgang er mye raskere. Ved riktig behandling observeres forbedring den 4. behandlingsdagen, restitusjon etter 7 dagers behandling.

Herpetisk sår hals

Tegn på herpetic sår hals inkluderer:

  • hodepine;
  • smerter i magen;
  • kvalme, oppkast, diaré;
  • økning i kroppstemperatur;
  • hovne lymfeknuter i cervical ryggraden;
  • dannelsen av rødlige abscesser i mandlene.

Etter å ha åpnet abscesser, er magesår og vevserosjon mulig.

Quinsy

Tegnene på flegmonøs betennelse i mandlene inkluderer:

  • talevansker;
  • nasal;
  • tegn på alvorlig rus;
  • en kritisk økning i kroppstemperatur;
  • tap av Appetit;
  • ensidig lesjon av mandlene.

Etter brudd på abscessen forbedres tilstanden betydelig, men spontan ødeleggelse kan føre til frigjøring av purulente masser og uønskede helsemessige komplikasjoner.

Fibrinøs (dipteroid, fibrinøs membranøs) betennelse i mandlene

Symptomer på patologi inkluderer:

  • utseendet til en gulaktig plakett i mandlene;
  • alvorlig feber;
  • frysninger;
  • rus;
  • hjerneskade.

Ved komplikasjoner av lacunar-typen betennelse i mandlene i de første stadiene, har det tegn på denne typen patologi.

Magesår

Tegn på ulcerøs-skitten tonsillitt inkluderer:

  • dårlig ånde;
  • overdreven spytting;
  • i tilfelle av parallell utvikling av en smittsom infeksjon, observeres en økning i temperaturen opp til 38 grader;
  • hovne og ømme lymfeknuter;
  • dannelse av lett filmige filmaktige raid av en lysegul fargetone;
  • i stedet for filmene, dannes en ulcerøs, smertefri overflate.

Ved rettidig diagnose tar behandlingen av patologien 7 dager, men i mangel av medisinsk inngrep kan sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner opp til tanntap på grunn av ødeleggelse av tannkjøttet.

Nekrotisk betennelse i mandlene

Symptomer på nekrotisk sår hals inkluderer:

  • alvorlig, langvarig feber;
  • oppkast
  • nedsatt bevissthet;
  • en økning i antall hvite blodlegemer i blodet;
  • en økning i antall nøytrofile granulocytter i blodet;
  • plakett går dypt ned i mandlene, har en grov struktur og en grønnaktig fargetone (grå farge er mulig);
  • komprimering av de berørte områdene blir observert;
  • etter avvisning observeres vevsskader opp til 2 cm i diameter med en knollbunn.

Nekrotiske formasjoner og deres konsekvenser strekker seg til bakveggen i svelget, buen og tungen.

Behandlingsprinsipper

I medisinsk praksis er følgende behandlingstiltak for betennelse i mandlene blitt tatt:

  1. Forløpet av medisiner (antibiotika).
  2. Kirurgisk inngrep (fullstendig eller delvis fjerning av mandlene, avhengig av spredning av den inflammatoriske prosessen).
  3. Fysioterapi (kvartsisering, laserterapi, vibroakustisk behandling).

Metodene brukes omfattende for allsidig handling på kilden til sykdommen.

Angina er en smittsom smittsom patologi, som et resultat av at pasienten får forskrevet sengeleie og redusert kontakt med andre mennesker til det blir frisk.

Personer som pleier pasienten, må gjennomgå en ekstra konsultasjon med en terapeut og iverksette forebyggende tiltak. Selvmedisinering av sykdomsprosessen kan også ha en uønsket effekt og fører ofte til alvorlige komplikasjoner.

Forebygging

Tiltak for forebygging av betennelse i mandlene inkluderer:

  • rettidig diagnose og behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier og munnhule (bihulebetennelse, stomatitt, karies);
  • regelmessig undersøkelse av en tannlege;
  • aktiv livsstil, turer i frisk luft;
  • bruk av komplekse vitaminer og mineraler for å støtte immunforsvaret;
  • bruk av personlige hygieneprodukter;
  • nedsatt kontakt med smittebærere;
  • regelmessig våtrengjøring innendørs.

Hvis en person har en predisposisjon for utvikling av akutte inflammatoriske prosesser i halsen, er det verdt å ta hensyn til frossen mat for å unngå hypotermi.

Konklusjon

Angina er en alvorlig betennelsessykdom i halsen, som er smittsom. Patologi utvikler seg som en uavhengig prosess eller som en komplikasjon av en tidligere overført sykdom. Også fremmes tegn på betennelse i mandlene ved karies og brudd på munnhygiene. For en fullstendig kur fra sykdommens tegn, trenger pasienten å oppsøke en spesialist og gjennomgå et medisinekurs, kirurgisk inngrep brukes i alvorlige former.

Angina: symptomer hos voksne og barn, behandling og forebygging

Angina hos både voksne og barn er akutt, med varierende alvorlighetsgrad, som avhenger av det etiologiske middelet, sykdommens form og tilstedeværelsen av samtidig patologier..

Hva er en sår hals? Angina, eller akutt betennelse i mandlene, er en smittsom og inflammatorisk sykdom med skade på en eller flere komponenter i lymfadenoid svelg-ringen, oftest av mandlene (mandlene).

Klassifisering

Den inflammatoriske prosessen kan være primær og sekundær. Primær akutt betennelse i mandlene er delt inn i catarrhal, lacunar, follicular og ulcerøs membran.

Sekundær betennelse i mandlene kan observeres ved akutte smittsomme sykdommer - difteri, skarlagensfeber, meslinger, tularemia, tyfusfeber, smittsom mononukleose. Det forekommer også på bakgrunn av sykdommer i blodsystemet, inkludert agranulocytose, fordøyelig giftig aleukia, leukemi.

Avhengig av etiologisk middel, skilles det ut en bakteriell, viral, sopp og syfilitisk form av angina..

Kode for ICD-10 - J03:

  • J0 - med streptokokk etiologi av sykdommen;
  • J8 - med en spesifisert annen etiologi av sykdommen;
  • 9 - med en ukjent patogen.

Årsaker til utvikling av patologi

Etiologi av primær akutt betennelse i mandlene

I 70–80% av tilfellene er årsaken til betennelse i betonghemolytisk gruppe A streptococcus, eller pyogen streptococcus. Det er en gram-positiv, eventuelt anaerob mikroorganisme som overføres med luftbårne dråper, mat og kontakt.

Toppforekomsten oppstår i vinter-vårperioden, når den samlede motstanden i kroppen synker. Inngangsporten er slimhinnen i øvre luftveier. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 1-2 dager.

I tillegg til pyogene streptokokker, kan det som forårsaker angina, være stafylokokker, andre typer streptokokker, meningokokker, pneumokokker, hemophilus bacillus, Klebsiella, mycoplasma, klamydia, adenovirus, etc..

For å redusere belastningen på det kardiovaskulære systemet, anbefales sengeleie. Kostholdet skal være skånsomt, med unntak av krydret, grov mat, som kan irritere slimhinnene.

Simanovsky-Plaut-Vincents ulcerative-filmy angina er forårsaket av en spindelformet stang og spirochete i munnhulen, som er en betinget patogen flora i munnhulen.

Patogenese av streptokokk betennelse i mandlene

Utviklingen av akutt betennelse i mandlene forenkles ved enhver tilstand som krenker integriteten til den beskyttende barrieren på overflaten av mandlene:

  • brudd på den naturlige mikrofloraen i munnhulen og nasopharynx;
  • akutte virusinfeksjoner i øvre luftveier;
  • lokal og generell hypotermi;
  • mekaniske skader i slimhinnene i svelget og mandlene;
  • kjemisk og termisk skade på slimhinnen i oropharynx;
  • medfødte eller ervervede immunsvikt;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i øvre luftveier;
  • røyking;
  • eksponering for skadelige produksjonsfaktorer.

Når patogenet kommer inn gjennom øvre luftveier eller munnhule, samhandler det med de naturlige barrierer i slimhinnene i mandlene og trenger inn i vevene. Etter dette frigjøres inflammatoriske mediatorer og permeabiliteten til vaskulære vegger øker..

Spredningen av det patologiske middelet skjer gjennom lymfekarene med skade på de regionale livmorhalslymfeknuter. Eksotoksiner (streptolysin, leukocidin, hemolysin, etc.) som sendes ut av beta-hemolytisk streptococcus, har en giftig effekt på hjertet, nervesystemet og forstyrrer immunsystemets funksjoner. Som et resultat kan autoantistoffer mot endotelet i blodkar, hjerte, nyrer, synovial membran i leddene dannes, noe som fører til utvikling av revmatisme, endokarditt, akutt post-streptokokk glomerulonefritt, vaskulitt.

Psyko

Fra psykosomatikas synspunkt sjekker kjertlene alt som kommer inn i kroppen: mat, energi, informasjon, situasjon, problem. De er en sensor som gir tilbakemelding på hva som går gjennom dem. Ofte utvikler betennelse i mandlene hos en person som ikke kan motsi samfunnet, noe som er veldig avhengig av andres meninger..

Så hyppige sår hals, som er vanskelige å skille fra akutte luftveisinfeksjoner (akutt luftveisinfeksjon), forekommer hos mennesker som jobber i selskaper der de er presset, noe som resulterer i at deres egen tro blir ødelagt.

Dette er spesielt tydelig hos barn som er oppvokst i en familie der de ikke er interessert i ønsket, og enhver motstand eller forsøk på å uttrykke sin mening undertrykkes enten med makt eller ved manipulasjon.

Både en voksen og et barn kan få sår hals med hyppige tilbakefall inntil de kan bestemme den sanne årsaken til patologien.

Tegn på angina hos voksne og barn

Akutt katarral betennelse i mandlene er mild. Sykdommen begynner akutt. Det første tegn på betennelse i mandlene kan være en økning i kroppstemperatur og utseendet på sår hals.

Med en katarrhalform er smertesyndromet ubetydelig. Det bemerkes klager på mild hodepine, svakhet, ubehag og verkende ledd. Regionale lymfeknuter øker litt i størrelse og blir moderat smertefulle. Varigheten av den katarrale formen av angina er 2-3 dager, hvoretter den ender med utvinning eller går over i en annen type sykdom.

Den follikulære formen for patologien er preget av en økning i kroppstemperatur over 38 ° C, intens sår hals, frysninger, nedsatt søvn og appetitt, blekhet i huden, smerter i muskler og ledd, hodepine. Regionale lymfeknuter er forstørret og kraftig smertefull. Barn på bakgrunn av rus kan ha døsighet, kramper, oppkast og avføringsforstyrrelse. Symptomene øker med 2-3 dager. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen er 7-8 dager.

Lacunar angina fortsetter med de samme symptomene som follikulær. Forskjellen er observert i det faryngoskopiske bildet. Varigheten av denne typen akutt betennelse i mandlene er 7–8 dager..

Den ulcerøs-membranøse formen for patologi utvikler seg på bakgrunn av en immunsviktstilstand, hypovitaminose, kakeksi eller kronisk rus. Det er preget av moderat ensidig sår hals. Temperaturreaksjonen er svak, så det er ingen symptomer på rus. På siden av lesjonen bemerkes en økning i regionale lymfeknuter. Ofte er det dårlig ånde. Sykdommens varighet - fra 7 til 12 dager.

diagnostikk

Hva skal du gjøre hvis du mistenker betennelse i mandlene? For å gjenkjenne denne eller den formen av sykdommen, samt bestemme det forårsaker middelet, i tilfelle symptomer på betennelse i mandlene hos voksne og barn, må du kontakte en spesialist (terapeut, spesialist i smittsomme sykdommer eller otorhinolaryngolog) som vil utføre en undersøkelse og forklare i detalj hvordan du skal behandle betennelse i mandlene, unngå komplikasjoner.

Diagnostikk inkluderer undersøkelse, faryngoskopi, bakteriologisk, cytologisk eller histologisk undersøkelse, klinisk blodanalyse, generell urinalyse. I følge vitneforklaringen, en røntgenundersøkelse av brystorganene, elektrokardiografi og konsultasjon av relaterte spesialister: immunolog, kardiolog, nefrololog.

Hvordan en sår hals ser ut kan sees på et bilde av halsen tatt under faryngoskopi. Ved katarral betennelse i mandlene noteres hyperemi i slimhinnene i mandlene, palatinbuer og myk gane. I en klinisk blodprøve er det en liten økning i antall leukocytter, en økning i ESR (erytrocytsedimentasjonsrate).

Den katarrale formen for betennelse i mandlene må skilles fra viral faryngitt, der hoste, rennende nese ofte observeres og det ikke er noen økning og sårhet i lymfeknuter.

Med follikulær betennelse i mandlene under faryngoskopi er det en lys hyperemi og hevelse i palatinbuer og mandler, på hvilke festende follikler i form av gulaktige, avrundede forhøyninger. Tungen er tørr og belagt med et hvitt belegg. I en klinisk blodprøve noteres leukocytose med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre på grunn av en økning i antall nøytrofiler, akselerert ESR. I den generelle analysen av urin vises spor av protein og et lite antall røde blodlegemer.

Med den lacunar form av betennelse i mandlene, noteres hyperemi i slimhinnen i palatine buene og mandlene og deres økning i størrelse. Et hvitt-gult belegg som dekker hele overflaten av kjertlene er plassert ved munningen av gapene, men strekker seg ikke utover mandlene. Plaketten skilles enkelt ut med en slikkepott. I dette tilfellet kan de laterale faryngealrullene bli involvert i prosessen, som blir ødematisk, hyperemisk. I en klinisk blodprøve, leukocytose med et neutrofilt venstre skifte og akselerert ESR.

Spredningen av den purulente prosessen inn i peri-mandelvevet fører til dannelse av en paratonsillar abscess, og når den passerer inn i periopharyngeal rom og mediastinum - mediastinitis.

Med en ulcerøs filmform under faryngoskopi visualiseres et magesår dekket med et grå-gult belegg på den berørte mandelen, hvoretter klare kanter på magesåret bestemmes. Magesår kan være i den myke ganen, bakre svelgvegg, vestibulær del av strupehodet, noe som fører til blødning, perforering av ganen og skade på periosteum.

For å bekrefte diagnosen og ytterligere korreksjon av behandlingen, foreskrives en bakteriologisk studie av skraping fra overflaten av mandlene og munnslimhinnen, inkludert en bakteriologisk studie av Lefflers bacillus (for å utelukke difteri).

Det er veldig viktig å rettidig gjenkjenne streptokokk etiologi av sykdommen for adekvat terapi. Rask diagnose av streptokokkantigen fra overflaten av mandlene utføres ved bruk av teststrimler. Studien tar 5 minutter, spesifisitet og følsomhet når 98%.

Ved ulcerøs-filmig form av betennelse i mandlene i kontroversielle tilfeller, blir en biopsi av mandelvevet utført langs kanten av magesåret med påfølgende histologiske og cytologiske studier.

I forbindelse med risikoen for komplikasjoner, etter akutt betennelse i mandlene:

  • kontroll klinisk studie av blod og urin;
  • bestemmelse av C-reaktivt protein;
  • EKG.

Behandling

Med angina anbefales et hjem eller stasjonært regime avhengig av pasientens alvorlighetsgrad, sosiale forhold. Ved alvorlig og moderat forløp indikeres sykehusinnleggelse i infeksjonsavdelingen. Dette gjelder spesielt pasienter med alvorlige russymptomer på bakgrunn av febertemperatur (over 38 ° C), når infusjonsbehandling er nødvendig for å fylle på væske i kroppen og avgifte..

For å redusere belastningen på det kardiovaskulære systemet, anbefales sengeleie. Kostholdet skal være skånsomt, med unntak av krydret, grov mat, som kan irritere slimhinnene. Foretrukket er melke- og grønnsakskosthold rik på vitaminer. Det anbefales en rikholdig varm drikke: mineralvann, kompott, tyttebær og tranebærdrikk.

En viktig rolle i behandlingen av akutt bakteriell betennelse i mandlene blir spilt av systemisk antibiotikabehandling. Legemidler velges avhengig av det påtenkte patogenet, og behandlingskorrigering blir om nødvendig utført etter oppnåelse av resultatene av bakteriologisk kultur av mandlene fjernet fra overflaten.

Gitt forekomsten av streptokokkinfeksjon, så vel som dens naturlige følsomhet for penicilliner, er legemidlene du velger Phenoxymethylpenicillin eller Amoxicillin. Du kan også bruke cefalosporiner I-II generasjon: Cefadroxil, Cefuroxime Aksetil.

Hvis pasienten tidligere har fått antibiotika, er det å foretrekke fremfor Amoxiclav, der amoxicillin med clavulansyre.

Men før han forskriver et eller et annet antibakterielt middel, må legen sørge for at pasienten ikke har en allergisk reaksjon på denne gruppen medikamenter. Hvis du er allergisk mot penicilliner eller cefalosporiner, foreskrives makrolider: Azitromycin, Clarithromycin, Roxithromycin eller Josamycin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner brukes som febernedsettende midler og smertestillende midler: Paracetamol, Ibuprofen, Cefekon, Analgin, Ketonal.

Pasienter med en tendens til allergiske reaksjoner og med alvorlig ødem i slimhinnene blir vist antihistaminer: Loratadin, Cetirizine.

Lokal behandling av angina består i målrettet levering av virkestoffet til betennelsesfokus. Det anbefales å skylle oropharynx med alkalisk eller saltoppløsning, avkok av calendula, salvie eller kamille..

Smertestillende og antiseptiske medisiner brukes aktivt: Anti-angin (klorheksidin, tetracain, askorbinsyre), heksalyse (biclotimol, enoxolon, lysozym), Hexaspray (biclotimol), Cameton (kamfer, mentol, eukalyptus), Pectusucalyptus, mentus, ehol, (benzalkoniumklorid, mentol, essensielle oljer), Strepsils med lidokain (amylmetakresol), Tantum Verde (benzidamin, mentol).

Urtepreparater har antiseptiske og smertestillende virkninger: Tonsilgon, Tonsipret.

En viktig rolle i behandlingen av betennelse i mandlene blir gitt til aktuelle antimikrobielle midler. Grammidin er mye brukt i form av tabletter for resorpsjon eller spray.

For pasienter med akutt betennelse i mandlene anbefales Grammidin Neo med bedøvelse. Den inneholder antibakterielle og antiseptiske komponenter - gramicidin C, cetylpyridiniumklorid og oksybuprocain. Gramicidin C er et antibiotikum fra tyrotricin-gruppen, det absorberes praktisk talt ikke fra mage-tarmkanalen og trenger ikke inn i den generelle blodomløpet. Handlingsmekanismen er å øke permeabiliteten til den cytoplasmatiske membranen til en bakteriecelle, som forårsaker dens død. Gramicidin C har en uttalt antimikrobiell effekt (bakteriostatisk og bakteriedrepende) på stafylokokker, streptokokker, neysserii, anaerobe midler og andre mikroorganismer, mens utviklingen av resistens ikke observeres.

Den follikulære formen for patologien er preget av en økning i kroppstemperatur over 38 ° C, intens sår hals, frysninger, nedsatt søvn og appetitt, blekhet i huden, smerter i muskler og ledd, hodepine.

Legemidlet Grammidin har i tillegg til antimikrobiell virkning en antiviral, soppdrepende og antiinflammatorisk effekt. Som et resultat av aktivering av syntesen av interferoner, stimuleres lokal immunitet. Også ubehag i halsen blir mildt, svelging letter. Det er veldig viktig at medisinen er preget av lav toksisitet, ikke påvirker den normale mikrofloraen og ikke forårsaker dysbiose..

Mulige komplikasjoner

Hva er faren for sykdommen i de tidlige og sene stadiene? Konsekvensene av akutt betennelse i mandlene kan oppstå både under den aktive inflammatoriske prosessen, og etter sykdomsoppløsningen.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  • paratonsillitt og paratonsillar abscess;
  • purulent cervikal lymfadenitt;
  • mediastinitis;
  • revmatisme;
  • peri-pharyngeal (lateropharyngeal) eller faryngeal abscess;
  • akutt post-streptokokk glomerulonefritt;
  • tonsillogen sepsis;
  • akutt bihulebetennelse;
  • akutt mellomørebetennelse.

Spredningen av den purulente prosessen inn i peri-mandelvevet fører til dannelse av en paratonsillar abscess, og når den passerer inn i periopharyngeal rom og mediastinum - mediastinitt. Ofte med utvikling av purulente komplikasjoner, er kirurgisk inngrep nødvendig. I alvorlige tilfeller kan tonsillogen sepsis forekomme..

Forebygging

For å forhindre utvikling av angina eller tilbakefall, anbefales det å følge de nødvendige forebyggende tiltak..

Du må føre en sunn, aktiv livsstil som vil bidra til å styrke immuniteten. Herding er også vist, noe som er veldig viktig å gjøre riktig. Venne kroppen til temperaturendringer bør fases, starter med å gni med varmt vann om morgenen, og deretter senke temperaturen med en grad per dag. Dermed kan du gradvis lære å helle kaldt vann.

Andre forebyggende tiltak:

  1. Observer munnhygiene: børste tennene to ganger om dagen, bruk tanntråd og irrigator, skyll munnen etter hvert måltid, besøk en tannlege og utfør profesjonell hygiene en gang hvert halvår.
  2. Vask hendene grundig før du spiser..
  3. Overvåk kvaliteten på maten: ernæring skal være balansert, riktig, noe som vil gi kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler.
  4. Ventiler rom aktivt, bruk en luftfukter.

Med utviklingen av forskjellige sykdommer er det nødvendig å kontakte spesialiserte spesialister på rett tid. Dette vil bidra til å unngå kronisering av prosessen og utvikling av komplikasjoner..

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen.

Hvordan purulent betennelse i mandlene forløper og hvordan den ser ut på bildet?

Purulent sår hals - en form for løpet av en sår hals, der abscesser av forskjellige former, størrelser og lokaliseringer vises på mandlene. Sykdommen er preget av et veldig alvorlig forløp, alvorlig giftig syndrom og stor sannsynlighet for komplikasjoner.

Pusen i seg selv, synlig med det blotte øye på overflaten av kjertlene, er en ansamling av de vitale produktene fra bakterier, bakteriene i seg selv (både levende og døde), fysiologiske kroppsvæsker og døde celler i immunsystemet.

På bildet - en typisk purulent betennelse i mandlene i follikulær form:


Hun blir ofte forvekslet med andre sykdommer av en helt annen karakter, og krever bruk av andre medisiner.

Det er ekstremt viktig for pasientene selv å forstå at puss bare er et biprodukt av bakterienes aktivitet. Dette er ikke årsaken til angina og ikke hovedpopulasjonen av bakterier. Fjerning av pus gir ingen signifikant effekt under behandlingen.

Dannelsen av pus med purulent sår hals oppstår inne i mandlene, i de dypere lagene av dem, som ikke nås med noen lokal behandling, inkludert antibakteriell. Her er hovedtyngden av bakterier som formerer og utskiller giftstoffer i løpet av livet. Disse giftstoffene fører til utvikling av betennelse i mandlene i seg selv, og hvis de kommer inn i blodomløpet, rus av hele organismen.

På bildet - purulent lacunar angina, den alvorligste formen av sykdommen:

Også hun er ofte forvirret med noen virusinfeksjoner, bruker ineffektive medisiner og bringer sykdommen til komplikasjoner.

I det store og hele er purulent betennelse i mandlene en slags måte å beskytte kroppen mot bakterieskader på indre organer. Å komme inn i munnen med innåndet luft, patogener legger seg på mandlene, formerer seg her og fører til betennelse. Tonsiler i seg selv er koagulerer av lymfoid vev, og lymfoid vev er først og fremst involvert i dannelsen av immunitet. Det blir raskest gjenopprettet, i det opphopningen av celler i immunsystemet og kampen mot infeksjon skjer så raskt og effektivt som mulig. Den tryggeste situasjonen for kroppen er nettopp infeksjonen av mandlene, utvikling av immunitet mot smittestoffet her og undertrykkelse av selve sykdommen. Samtidig forblir indre organer i maksimal sikkerhet, siden bakterier ikke kommer inn i dem. Tonsiler påfører seg som et smittsomt angrep og beskytter organer som er mindre motstandsdyktige mot bakterier.

T-lymfocytt er en celle i immunforsvaret som ødelegger flere bakterier i mandlene i løpet av livet, enn at hele løsningen er titalls ganger massen til den samme Lugol-løsningen.

Men forresten, sikkerheten ved slik beskyttelse for kroppen er ikke absolutt. Videre vil vi se at kroppen i mange tilfeller ikke tåler skade på andre organer, og purulent betennelse i mandlene kan bli en dødelig sykdom. Derfor må den behandles med effektive midler..

Dette er en teori som må forstås for å kunne utføre riktig og effektiv behandling og ikke for å gjøre meningsløse og til og med farlige handlinger med selv angina. La oss nå takle de praktiske nyansene.

Det kliniske bildet med purulent betennelse i mandlene

Utseendet til svelget med purulent betennelse i mandlene er ganske karakteristisk og gjør i mange tilfeller det enkelt å foreta en foreløpig diagnose av sykdommen. Nedenfor er for eksempel noen bilder av purulent betennelse i mandlene:


Tilfellet med de såkalte "kyssingkjertlene" når de på grunn av overdreven økning i størrelse under betennelse, berører og overlapper svelgringen


Det er umulig å si entydig tonsillitt i dette tilfellet hos en pasient, eller kronisk betennelse i mandlene


Lacunar angina i den innledende fasen av utviklingen

Nesten alltid purulent sår hals ser på bildet som gule eller skitne gule prikker, flekker eller flekker på overflaten av mandlene. I noen tilfeller danner plakett en kontinuerlig film på kjertlene..

Et viktig trekk ved denne sykdommen: magesår vises aldri på baksiden av halsen. Vær oppmerksom på alle bildene: med en typisk purulent betennelse i mandlene, er all pus alltid bare på mandlene i halsen. Ingen betennelser eller magesår vises i halsen på noe område.

Bildet viser halsen med purulent sår hals:

Abscesser er tydelig synlige på mandlene, men det er ingen patologiske forandringer på baksiden av halsen.

Også med angina sprer abscesser aldri til ganen og tungen. Rødhet kan gå til palatinbuer, i sjeldne tilfeller - på baksiden av halsen.

Disse nyansene er veldig viktige for riktig diagnose av sykdommen: med virus- og soppinfeksjoner i svelget og halsen dekker den patologiske prosessen både halsen og ganen. I følge disse tegnene kan andre sykdommer skilles fra vondt i halsen, mer om dette nedenfor.

Normen er utseendet på et grått belegg på tungen med purulent betennelse i mandlene. Den vaskes lett av med en gurgle og passerer etter sykdommens bot.

Purulent betennelse i mandlene ser alltid ganske karakteristisk ut på grunn av betydelig betennelse i mandlene. I noen tilfeller kan de til og med fullstendig blokkere passasjen til halsen, og hindre pasienten i å svelge..

På bildet - akkurat en så purulent sår hals:

Noen ganger forekommer en katarral form av angina hos pasienter, der magesår ikke opptrer i mandlene, men betennelsen er ganske uttalt. Arten og årsakene til denne betennelsen i mandlene er lik de med purulent, men den har spesifikasjonene for diagnose og forløp.

Bildet viser tydelig at magesår kan være forskjellig:

Dette skyldes hva spesifikt mandelvev påvirkes av en bakteriell infeksjon. Imidlertid blir begge mandlene alltid påvirket med purulent betennelse i mandlene.

Ved follikulær betennelse i mandlene er selve pustulene lokalisert under det øvre laget av epitelet og fjernes med vanskeligheter, hvoretter magesår som leges i flere dager, forblir på sin plass.

Pus med lacunar angina blir lett fjernet fra overflaten av mandlene, uten skade på dypere vev.

Sykdommer som oppstår med litt forskjellige kliniske bilder er ikke typiske purulente sår hals, selv om de ofte kalles på den måten.

Forebygging

Det er verdt å si om forebyggende tiltak for å minimere risikoen for betennelse i den lingual mandelen. Først av alt er det nødvendig å snakke om herding. Fra barndommen må en person bidra til motstanden i sin egen kropp.

Trening styrker din generelle immunitet. Overholdelse av en sunn livsstil er et tiltak for å forhindre mulig utseende av sår hals eller andre betennelsesprosesser.

I tilfelle at en person har kroniske sykdommer siden barndommen, er det nødvendig å hele tiden overvåke helsen og, med det minste antydning av forekomst av betennelse i den lingual mandelen, begynne behandlingen.

Overdreven skylling av munnen og nasopharynx med urteløsninger er en god måte å redusere risikoen for sykdommer. For matlaging må du ta en kamille og en salvieplante.

Oppskriften på denne drinken er ekstremt enkel. Det kreves å ta en spiseskje tørt gress og hell det med ett glass kokt vann. I fremtiden er det nødvendig å dekke det med et lokk slik at løsningen tilføres. Det resulterende stoffet skal filtreres og skylleprosessen startes. Den språklige mandelen er lokalisert på en slik måte at når du skyller den kan behandles fullstendig.

En annen god måte å helbrede er en cocktail av aloe vera juice og honning basert på en blomst. Denne blandingen må belegges med språklig mandel. Jo oftere du gjør, jo bedre.

Former og typer sykdom

Avhengig av de spesifikke indre områdene i mandlene, bakterier formere seg, manifesterer sykdommen seg på forskjellige måter. Så, typisk (vulgær) purulent betennelse i mandlene kan oppstå i to former:

    Follikulær, der pus samler seg i individuelle follikler - de strukturelle komponentene i mandlene. De festende folliklene, godt skilt fra hverandre, er tydelig synlige på bildet:

Lacunar. Med det ligger fokuset på bakterieutvikling i hull - innrykk i mandlene. Akkumulerer i dem, renner ut og blander seg med lakkene separert fra andre lakuner, danner pus store striper på overflaten av mandlene:

Bildet viser strukturen til den humane mandlene og indikerer hvor hullene er, og hvor påvirkes folliklene av purulent betennelse i mandlene:


1 - gap, inngang til krypten; 2 - follikkel; 3 - bindevevskapsel; 4 - trabecula

Den follikulære formen kalles noen ganger pustulær betennelse i mandlene på grunn av det faktum at abscessene i seg selv er små og veldefinerte. Likevel er en slik pustulær betennelse i mandlene ikke mindre farlig enn lacunar.

Det er tilfeller når en typisk follikulær betennelse i mandlene vises på den ene mandelen, og en lacunar på den andre.

Det er ikke alltid mulig å skille follikkelformen nøyaktig fra den lacunarformede. Dessuten ofte både follikler og krypter av lacunae under sykdommen. Hovedsaken er at dette skillet ikke er så viktig: behandlingen av sykdommen er den samme for follikulær og lacunar (og til og med for katarral, ikke-purulent) betennelse i mandlene. Det kreves mer differensiering for å skille mellom forskjellige former for angina med sykdommer av annen art.

Bildet fra læreboka viser follikulær betennelse i mandlene på venstre side og lacunar angina til høyre:

I en egen artikkel snakket vi også om hvordan man kan skille mellom disse sykdomsformene...

Likevel er deres strenge skille ikke så viktig som den differensielle diagnosen av den mest purulente betennelse i mandlene fra lignende patologier. Både lacunar og follikulær betennelse i mandlene behandles med samme metoder og virkemidler.

Utnevnelse av språklige mandler

Den språklige mandelen gjør mye arbeid. Det er et slags filter som inneholder mange forskjellige mikroorganismer..

Takket være den flerspråklige mandelen vises det også spesiell slim. På grunn av dette slimet, passerer maten rolig langs strupehodet og gir ikke en ubehagelig følelse. I mandlene skjer utviklingen av hvite blodlegemer. De utløser en immunrespons..

Viktig. Inhalert luft har mange bakterier som går gjennom strupehodet. Dessuten setter de fleste bakterier seg fast på de språklige mandlene.

Eventuelle infeksjoner som kommer inn i menneskekroppen, rammer mandlene. Derfor er flerspråklige mandler en slags indikator på menneskers helse.

Kausative midler til purulent betennelse i mandlene

De viktigste patogenene av purulent betennelse i mandlene er flere typer bakterier:

  1. Hemolytisk streptokokk gruppe A - forårsaker sykdommen i 77-80% av tilfellene. Av denne grunn kalles purulent betennelse i mandlene og dens katarrale form ofte akutt streptokokk-betennelse i mandlene (BHSA-betennelse i mandlene);


Celler av ß-hemolytisk streptokokk gruppe A - det viktigste årsaksmidlet til purulent betennelse i mandlene

Ulike stammer av stafylokokker - er uavhengige patogener i omtrent 6-9% av tilfellene, sammen med streptokokker - i omtrent 10% av tilfellene.


Staphylococcus aureus-bakterier

Koden for purulent betennelse i mandlene i henhold til ICD-10 er J03.0 (akutt streptokokk-betennelse i mandlene). Hvis en bakteriell studie blir utført og det blir funnet at det forårsakende middelet ikke er streptococcus, tildeles sykdommen koden J03.8 (akutt betennelse i mandlene forårsaket av et annet spesifisert patogen) og koden til selve patogenet blir lagt til B95-B97.

I sjeldne tilfeller er purulent betennelse i mandlene også forårsaket av streptokokker i gruppe C og D, gonococcus (forårsakende middel av gonoré), korynebakterier og noen andre patogener. Tidligere ble sår hals betraktet som et sår hals syndrom med en karakteristisk plakett med difteri, men i dag anses det ikke for å være sår hals.


Gonococcus - forårsakende middel av gonoré. Angina kan forårsake etter seksuell kontakt med grovt brudd på hygienekrav.

Angina med magesår forårsaket av samme gonococcus eller streptococci fra andre grupper, visuelt ikke forskjellig fra typisk GABA-betennelse i mandlene. Karakteristiske forskjeller er ulcerøs-filmig betennelse i mandlene (det er også en sår hals av Simanovsky-Plaut-Vincent), forårsaket av symbiosen til spirochete Spirochaeta buccalis og den spindelformede bacillus fusiformis. Det kalles også noen ganger purulent, selv om det utad skiller seg godt fra typisk purulent betennelse i mandlene: med den på mandlene vises et eller flere tydelig synlige magesår med en grønnaktig, skrellende plakett..

Det er bemerkelsesverdig at i et betydelig antall tilfeller vises et magesår bare på en mandel. Generelt er ulcerøs membranøs betennelse i mandlene enklere enn typisk streptokokk.

I prinsippet kan typene purulent betennelse i mandlene skilles ut ved typene patogen - streptokokker, stafylokokker, gonokokker. Vanligvis er det ingen som gjør dette, fordi pålitelig differensiering krever resultatene av en bakteriell studie, og en slik studie i seg selv tar lenger tid enn behandlingen av sykdommen. Formene av dens forløp - follikulære, lacunar - er ikke arter, siden de bare avviker i forhold til skade på forskjellige vev.

Det er viktig å huske at purulent betennelse i mandlene alltid er en bakteriesykdom. Virus, protozoer eller sopp kan ikke forårsake det. En feil vil bli kalt purulent betennelse i mandlene, for eksempel smittsom mononukleose - en virussykdom med en karakteristisk plakk på mandlene.

I videoen forklarer Dr. Komarovsky at purulent betennelse i mandlene bare er forårsaket av bakterier, men ikke av virus, ikke av sopp og ikke av de enkleste:

Likevel kalles ofte purulent betennelse i mandlene ofte soppinfeksjoner i halsen (de kalles også soppbetennelse i mandlene) og noen virusinfeksjoner. Vi vil snakke om dette senere..

Symptomer på sykdommen

Purulent betennelse i mandlene er en sykdom som er vanskelig for alle kategorier av pasienter. Med det vises alltid følgende symptomer:

  • Høy temperatur, ofte opp til 39-40 ° C;
  • Meget alvorlig sår hals, noen ganger gir til øret og ikke lar pasienten spise. I de fleste tilfeller, med purulent betennelse i mandlene, er lokalbedøvelse i halsen nødvendig gjennom hele den akutte perioden;
  • Tegn på rus: urolig mage, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, løs avføring;
  • Forstørrede lymfeknuter, deres sårhet. Betennede noder, som regel, under øret, bak og under underkjeven;
  • Alvorlig ubehag, uvillighet til å bevege seg, fullstendig nedgang i fysisk styrke;
  • Smerter i kroppen, leddene, hodet, noen ganger i hjertet;
  • Frysninger. Det kan indikere septikemi og mulig sepsis, med det må pasienten overvåkes av en lege.


Typisk for purulent betennelse i mandlene, hovne lymfeknuter

Hos barn med purulent betennelse i mandlene oppstår noen ganger besvimelse og tetthet av bevissthet.

Ved undersøkelse på klinikk er viktige endringer i purulent betennelse i mandlene noen endringer i blodets sammensetning og fysiske egenskaper:

  • ESR stiger til 30 mm / t;
  • En moderat økning i antall stikkneutrofiler i perifert blod (forskyvning av leukogrammet til venstre);
  • Det totale antall nøytrofiler stiger til 12-15 * 109 / l, som er en av markørene for bakteriell infeksjon.

På samme tid, med purulent sår hals, oppstår ikke symptomene som er karakteristiske for virussykdommer i halsen og svelget: en rennende nese, hoste, hudutslett. På grunn av dette kan legen ofte diagnostisere sykdommen før han får resultatene av spesielle tester.

I videoen forklarer Dr. Komarovsky hvordan purulent betennelse i mandlene skiller seg fra SARS:

I dette tilfellet vises symptomene på purulent betennelse i mandlene vanligvis ikke på en gang, men i en viss kronologisk sekvens.

diagnostikk

For å bestemme hvordan du skal behandle viral betennelse i mandlene hos barn, må du utføre en omfattende diagnose, som vil bidra til å bestemme arten av sykdomsforløpet. Etter at de første tegnene på barns sykdom har oppstått, må du vise barnelegen. Legen vil undersøke halsen på babyen og stille riktig diagnose..


For å avklare forårsakende middel av sykdommen i noen tilfeller, kan det være nødvendig med ytterligere analyser og studier. Det tas en utstryking fra overflaten av kjertlene til barnet, som lar deg bestemme den årsakssubstansen til sykdommen nøyaktig, samt utelukke smittsomme barnesykdommer, for eksempel skarlagensfeber eller difteri.

Sørg for å gjennomføre en studie av en generell blodprøve. Et økt antall lymfocytter og høyt antall hvite blodlegemer indikerer tilstedeværelsen av en virusinfeksjon i kroppen. I tillegg, med viral betennelse i mandlene, observeres en høy sedimentasjonsgrad av ESR..

Kronologi av sykdomsforløpet

En purulent sår hals er preget av et veldig raskt akutt utbrudd. Inkubasjonsperioden for sykdommen er kort - ikke mer enn 3-4 dager, vanligvis 1-2 dager, noen ganger bokstavelig talt flere timer (sistnevnte er typisk for barn). Pasientens temperatur stiger kraftig, ofte kan den ikke bringes ned med vanlige medisiner, frysninger dukker opp, personen begynner å føle sår hals, ved undersøkelse har han merkbar rødhet og betennelse i mandlene, men abscessene kan selv ennå ikke vises.


Bildet som er karakteristisk for katarral sår hals: sterkt forstørrede mandler i fravær av pus. Hvis pus ikke vises i fremtiden, vil sykdommen passere i en katarrhalform, hvis abscesser vises, vil det være en typisk purulent betennelse i mandlene.

Da utspiller bildet seg i denne rekkefølgen:

  1. På den andre dagen blir manifestasjonene av sykdommen mest uttalt: abscesser vises, betennelse blir den mest alvorlige, og helsetilstanden forverres enda mer. Kroppstemperaturen forblir høy, appetitten forsvinner, symptomer på rus uttrykkes;
  2. Den fjerde dagen begynner abscessene å passere. De fleste av dem åpnes, med lacunar angina, pus skilles ganske enkelt fra mandlene, på sin plass er det merkbare overflateperforasjoner som raskt strammes;
  3. På 5-6. dag normaliserer pasienten temperatur og generell tilstand, appetitten vises;
  4. Den 7-8 dagen forsvinner sår hals;
  5. Den 10.-12. Dagen går størrelsen på lymfeknuter tilbake til det normale, deres sårhet forsvinner.

Det er viktig å forstå at angina alltid er en akutt sykdom. Det kan ikke være kronisk (dette skiller seg fra kronisk betennelse i mandlene, som ligner på det i dets kliniske manifestasjoner), kan ikke vare i 14 dager eller mer. I mangel av komplikasjoner er det svært sjelden at noen symptomer vedvarer i 10 dager, men det er ikke snakk om angina i seg selv - vanligvis så lenge har pasienten forstørrede mandler eller lymfeknuter, virkningene av rus (svakhet, mangel på matlyst).


Alvorlig regional lymfadenitt hos et barn med purulent betennelse i mandlene

De mest åpenbare symptomene på sykdommen forsvinner etter 6-8 dager, og dette skjer ganske raskt.

Purulent betennelse i mandlene i 10, 14 eller flere dager er sannsynligvis en feil diagnostisert forverring av kronisk betennelse i mandlene, eller en sopp- eller virusinfeksjon i mandlene og halsen. Noen ganger plages pasienten etter sår hals i lang tid av symptomer på komplikasjoner - den samme kroniske betennelse i mandlene, eller abscess.

Også purulent betennelse i mandlene kan ikke gjentas ofte. I medisinsk praksis er en regel kjent, i henhold til hvilken en sår hals, som forekommer mer enn en gang i året, sannsynligvis ikke er sår hals. Normalt forekommer denne sykdommen hos mennesker en gang i livet. Ved stadig tilbakevendende forverringer er det fornuftig å mistenke kronisk betennelse i mandlene eller sykdommer av en annen karakter.


Det kliniske bildet med forverring av kronisk betennelse i mandlene. På grunn av likhetene i manifestasjoner forveksles det ofte med follikulær betennelse i mandlene.

Sekvensen beskrevet ovenfor er relevant forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner og for tilfellet når pasienten ikke tar antibiotika. Når du tar antibiotika, forsvinner sår hals og feber veldig raskt, bokstavelig talt 1-2 dager etter starten av bruken. Hvis komplikasjoner utvikler seg etter purulent sår hals, avhenger deres ytterligere symptomer av den spesifikke sykdommen.

Legemiddelbehandling

Behandling av viral betennelse i mandlene hos barn, hvis bilde tydelig viser funksjonene i sykdomsforløpet, blir utført med utnevnelse av lege og under hans strenge kontroll. I alvorlige tilfeller blir barnet lagt inn på sykehus. Komplekset med terapeutiske tiltak er rettet mot å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen.


Behandling av viral betennelse i mandlene hos barn innebærer obligatorisk bruk av Viferon, Genferon Light suppositorier, Anaferon, Ergoferon tabletter. Dette vil eliminere de forårsakende midlene til viruset. Antivirale medisiner er foreskrevet hovedsakelig i tablettform, og i de farligste og alvorligste tilfeller - i form av en injeksjon.

Immunostimulerende medisiner bidrar til å forbedre effekten av antivirale midler. De kan foreskrives i form av tabletter, dråper eller stikkpiller. Disse medisinene hjelper også til med å styrke immunforsvaret for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Blant disse medisinene kan skilles ut "Immunal" eller "Interferon". For å senke temperaturen er antipyretika foreskrevet, spesielt Nurofen eller Panadol. Du trenger å få ned temperaturen hos barn bare hvis den er over 38 grader.

Gurgling vises med en løsning av brus, Miramistin, Furacilin, så vel som tinkturer av calendula og salvie. For å forbedre beskyttelsen og forhindringen av penetrering av bakteriell infeksjon i kroppen, brukes resorpsjonstabletter "Lisobakt", "Immudon". Et barn i en alder av 2-3 år får en vanning av halsen med Tantum Verde-spray eller ved anvendelse av antiseptiske løsninger på mandlene. Sprayen har en hemmende effekt på virus, hjelper til med å eliminere patogener, samt redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen som oppstår i svelget.

For å lette pusten fra nesen foreskrives vasokonstriktormedisiner, spesielt Nazol Baby, Ximelin, Nazivin. Disse midlene bidrar til å eliminere puffiness og nesetetthet, samt lette den generelle trivselen til barnet..

For å eliminere puffiness, er antihistaminer, spesielt Zodaka eller Tavegil, indikert, og vitamin C er foreskrevet for å normalisere immunforsvaret. Noen antihistaminer forårsaker døsighet, og det er derfor det er uønsket å ta dem om morgenen. Når du fester en bakteriell infeksjon, foreskrives antibakterielle medisiner i tillegg, for eksempel Summamed eller Flemoklav.

I tillegg kan multivitaminkomplekser som inneholder selen foreskrives. De bidrar til raskere bedring fra sykdom, og øker også immuniteten til barnet. Selen hjelper kroppen med å takle sykdommen mye raskere.

Dr. Komarovsky anbefaler å behandle viral betennelse i mandlene hos barn på en omfattende og rettidig måte. Fra de første dagene av sykdomsforløpet er det nødvendig å redusere den generelle forgiftningen av kroppen ved hjelp av rikelig varm drikke. For dette er te fra kamille, gelé og fruktdrikker egnet. Barnets ernæring i denne perioden skal ikke være for mye kalorier. Hvis babyen forverres, må du umiddelbart ringe lege hjemme, da det kan kreve endring av medisiner.

Ofte er det komplikasjoner av viral betennelse i mandlene hos barn, årsakene, symptomene og behandlingen kan være veldig forskjellige, og det er derfor det er absolutt nødvendig å følge alle legens anbefalinger strengt..

Farene ved purulent sår hals, inkludert for barn, gravide og ammende mødre

Angina er ikke farlig av seg selv, men av at komplikasjonene kan føre til funksjonshemming og til og med død.

For eksempel argumenterer Dr. Komarovsky for at nesten all glomerulonefritt og revmatiske sykdommer hos voksne og eldre nettopp er komplikasjonene ved overført og feil behandlet (eller ikke behandlet i det hele tatt) angina.

Dette skyldes det faktum at i mangel av riktig behandling, kan bakteriene selv vandre fra mandlene til andre vev (i dette tilfellet er otitis media og sepsis veldig farlig), eller bakterietoksiner er til stede i kroppen så lenge at immunsystemet klarer å utvikle antistoffer mot dem. Spesifisiteten til streptokokkgifter er at noen av dem i deres struktur ligner individuelle proteiner som ligger i hjerte, nyrer og ledd. Antistoffer mot disse giftstoffene resten av livet vil forsøke å ødelegge disse proteinene, som er veldig viktige for at de tilsvarende organene fungerer, og som et resultat vil pasienten konstant ha smerter i hjertet, deretter i leddene, deretter i alle disse organene kombinert.


Revmatisme og leddsmerter er typiske (og slett ikke åpenbare!) Konsekvenser av ubehandlet purulent sår hals

Alle disse prosessene utvikler seg når en viss mengde giftstoffer i blodet nås og på et bestemt stadium i utviklingen av bakterier. Det er ikke nødvendig å være redd for at pasienten allerede på den andre sykedagen vil begynne revmatisk feber. Medisinsk statistikk indikerer at sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner vises hvis angina ikke behandles med effektive midler innen 8-9 dager etter utbruddet av de første symptomene. Enda mer enn det: i følge statistikk er behandlingen startet den 4.-5. dagen av sykdommen enklere, raskere og mer effektiv enn den som startet den første eller andre dagen. Derfor har pasienten nok tid til å gå til legen og få resept på de mest effektive medisinene.

De vanligste komplikasjonene ved betennelse i mandlene er:

  • Abscesser i svelget og halsen, i mange tilfeller som krever kirurgi for å fjerne dem;
  • Otitis media, ledsaget av alvorlig hodepine og er fulle av utviklingen av hørselshemming opp til fullstendig døvhet;
  • Akutt revmatisk feber med vedvarende smerter i hjertet. Det er farlig for utvikling av hjertemuskeldefekter;
  • Sepsis, der bakterier kommer inn i blodomløpet og påvirker forskjellige organer. Dødelig komplikasjon;
  • Glomerulonefritt, farlig utvikling av nyresvikt;
  • Kronisk betennelse i mandlene, hvis forverring ligner manifestasjonene av follikulær betennelse i mandlene. Ender ofte med tonsillektomi.


Kirurgi for å fjerne kronisk betente mandler. På selve kjertlene har pasienten punkter med caseous plugger.

Les i detalj om alle komplikasjonene ved purulent betennelse i mandlene i en egen artikkel...

Disse farene er like relevante for alle kategorier av pasienter. Dessuten utvikler komplikasjoner hos barn oftere enn hos voksne, og blir noen ganger til en kronisk form som varer livet ut.

For gravide kvinner ligger faren for purulent betennelse i mandlene i den generelle ruspåvirkning av kroppen og risikoen for dens påvirkning på fosteret. Med rettidig behandling har ingen konsekvenser for fosteret med angina med magesår.

Det samme er tilfelle for ammende mødre. Hvis mors sykdom begynner å leges i tide, vil det ikke påvirke tilstanden til barnet. Det viktige her er at riktig behandling av ekte purulent betennelse i mandlene, i prinsippet, ikke er vanskelig og kan være veldig rask og effektiv. Men det vil være riktig bare når sykdommen i seg selv er korrekt diagnostisert. Hvis du begynner å behandle betennelse i mandlene med magesår, når pasienten faktisk har en soppinfeksjon eller SARS, kan du ikke bare hjelpe, men også skade.

Terapifunksjoner

Mange foreldre er interessert i hvordan og hvordan de skal behandle viral sår hals hos barn, for raskt å eliminere de eksisterende symptomene og normalisere trivselen til barnet. Følg visse legers anbefalinger, spesielt:

  • lufte rommet ofte;
  • utføre regelmessig våtrengjøring;
  • gi fred til barnet;
  • ta en varm, rikelig drink;
  • spis semi-flytende mat som ikke irriterer halsen.

Med viral betennelse i mandlene vil antibakterielle medisiner ikke hjelpe barnet, og de vil også føre til en svekkelse av immuniteten, noe som vil forverre tilstanden hans ytterligere. Terapiforløpet innebærer bruk av medisiner som undertrykker spredningen av virusinfeksjon. I tillegg kan et godt resultat oppnås ved bruk av tradisjonell medisin.

Epidemiologi og smittsomhet

Purulent betennelse i mandlene er en smittsom smittsom sykdom, overføres hovedsakelig av luftbårne dråper, sjeldnere - ved fordøyelses- og kontaktveier. Hun er veldig smittsom og smitter lett en sunn person..

I følge statistikk hadde hver annen person minst en gang i livet en ekte purulent betennelse i mandlene.

Purulent betennelse i mandlene forekommer oftest hos skolebarn, ungdommer og voksne.

Hos barn under 6 måneder kan det i prinsippet ikke vises en purulent sår hals, siden de ennå ikke har dannet mandler. Hos barn under 2 år utvikler sår hals med magesår ekstremt sjelden, fra 2 til 3 år - oftere, men det er fremdeles et veldig uvanlig tilfelle.

Den første toppen av forekomsten av betennelse i mandlene oppstår i en alder av 5-6 år, når barn i barnehager møtes med smittebærere. Hos barn og unge i skolealder er forekomsten generelt den samme, hos voksne - litt lavere.


Barn blir smittet med betennelse i mandlene, ikke fra kald luft og ikke av kald drikke, men fra andre barn

Purulent betennelse i mandlene kan bare smittes fra en syk person eller en gjenopprettende bærer (for eksempel fra en pasient med samme kroniske betennelse i mandlene). Det er umulig å bli syk av denne sykdommen ved å overkjøle, drikke kaldt vann eller spise is. Disse faktorene kan føre til en midlertidig svekkelse av kroppens forsvar, men for en sår hals sykdom etter hypotermi, må du snakke med en pasient som nyser på en frossen person og smitter ham med en infeksjon.

I alternativ medisin antas det også at det er en viss psykosomatikk av purulent betennelse i mandlene. For eksempel tror tilhengerne av slike ideer at denne sykdommen utvikler seg hos mennesker som er redde for å gi uttrykk for følelser, svelge klager og undertrykke sinne. Barn lider av betennelse i mandlene med abscesser, når det er en anspent atmosfære i familien, krangler foreldre ofte og lufter sinne på barnet. Fra et vitenskapelig synspunkt bekreftes imidlertid ikke de psykosomatiske årsakene til purulent betennelse i mandlene: i alle tilfeller med denne sykdommen avsløres en åpenbar etiologisk faktor - patogene bakterier. Uten dem forekommer ikke av psykologiske årsaker purulent betennelse i mandlene, det vil si at det ikke er en psykosomatisk sykdom. Å forvente å kurere denne sykdommen først etter å ha jobbet med psykologiske problemer, er en direkte vei til funksjonshemming.


Hørselstap og fullstendig hørselstap - en av komplikasjonene til betennelse i mandlene

Hva skal man gjøre med purulent betennelse i mandlene i utgangspunktet?

Gitt kompleksiteten med riktig diagnose, hvis du mistenker en purulent sår hals, bør du først se en lege som kan diagnostisere den med maksimal nøyaktighet. Dette er en nødvendig betingelse for at videre behandling skal være korrekt og effektiv..

Det viktigste her er ikke å få panikk. Uansett hvor farlig purulent betennelse i mandlene er, i dag er det et stort antall effektive trygge midler som selges som lar deg raskt kurere den og pålitelig beskytte deg mot komplikasjoner. Pasientens oppgave er å ta akkurat så effektive og ufarlige midler for ham.


Amoxicillin - et av de mest effektive, sikre og rimelige antibiotikaene for behandling av angina

Det er legen som i tillegg til diagnosen vil foreskrive antibiotika som vil være effektive og trygge i hvert tilfelle. Når legen vet alt om pasienten, vil legen kunne velge medisiner som, når de er effektive mot purulent betennelse i mandlene, ikke vil føre til at pasienten får allergi eller andre bivirkninger. Han vil utarbeide et korrekt utført sertifikat for purulent betennelse i mandlene for å få en sykefravær og foreskrive hele behandlingsforløpet.

Hvis pasientens tilstand er så alvorlig at han ikke kan komme til sykehuset, er det fornuftig å ringe lege hjemme. Hvis du ikke viser deg selv for en spesialist i det hele tatt, er det stor sannsynlighet for feil i diagnosen, feil behandling og som et resultat av utvikling av alvorlige komplikasjoner av sykdommen.

Les Om Forkjølelse Hos Barn

Hvordan behandle en rennende nese hos en nyfødt baby
Før du begynner å behandle en rennende nese hos en baby, er en viktig regel å umiddelbart søke barn. Etter undersøkelsen vil legen diagnostisere og foreskrive behandling.
Den beste sprayen fra purulent sår hals
Hvordan sprayer og aerosoler fungererAerosoler er medisiner som er i en spesiell flaske. Medisinen virker ved å fordele terapeutiske komponenter ved injeksjon i munnhulen.
Hvorfor forekommer polypper i nesen til et barn
Ikke alle foreldre vet hva polypper i nesen til et barn er og hvor farlige de er. Med denne patologien vises det vekster på neseslimhinnen eller paranasale bihuler.